(별표 양식 2)

생활관 입사생카드

학과 : 학년 : 호실 :										학번
성 명				한글 : 한자 :						사 진 (3㎝ × 4㎝)
주 소				우□□□□□ HP:
생년월일
입 사				년 월 일			퇴 사		년 월 일
재입사				년 월 일			기 타
최종학력				년 월 일 학교(졸업) 검정고시
교 우 관 계		교내		성명 :		교외	성명 : 연락처 :
				성명 :			성명 : 연락처 :
보호자		성명								관계
		주소		우□□□□□ HP:
종 교					취 미			특기		운동
가족사항	관 계		성 명		생년월일	학력		연 락 처
건강상태				양호( ) 허약( ) 특이사항:

벌점 및 상점 사항

벌 점 사 항	발 생 년 월 일	점 수	사유발생 원인
	년 월 일
	년 월 일
	년 월 일
	년 월 일
상 점 사 항	년 월 일
	년 월 일

상담사항

일 자	상 담 내 용	조 치 내 용	상담자확인